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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

12月全国白酒价格指数环比微涨，春节酒企促销力度或加大******

　　新京报讯(记者秦胜南)据四川省泸州市酒业发展促进局发布的2022年12月全国白酒价格指数走势分析显示，2022年12月全国白酒月环比价格指数100.13，上涨0.13%。该分析指出，当前除茅台之外各大名酒的去库存进程还未终结，春节期间酒企促销力度可能将加大。

　　2022年12月，全国名酒环比价格指数100.20，上涨0.20%。具体来看，泸州老窖上涨0.03%，郎酒上涨0.53%，五粮液上涨0.60%，剑南春上涨0.05%，品味舍得上涨0.81%，汾酒上涨0.47%，口子窖上涨3.22%，洋河酒上涨0.05%，今世缘酒上涨0.23%，黄鹤楼上涨0.34%，酒鬼酒上涨0.16%；价格下跌的名酒有：水井坊下跌0.02%，全兴酒下跌1.65%，绵竹酒下跌0.11%，茅台下跌0.02%，董酒下跌4.31%，习酒下跌0.02%，西凤酒下跌0.61%，稻花香下跌1.30%，宋河粮液下跌1.91%，宝丰酒下跌3.40%，四特酒下跌0.26%；其他名酒价格保持稳定。

　　分析指出，2022年三季度六家名酒上市公司营收在白酒行业占比超过83%，净利润在白酒行业占比超过91%，显示出行业集中度进一步提升的趋势。当前，除茅台之外各大名酒的去库存进程还未终结，原有的库存加上疫情以来造成的消费场景受限、消费力下滑，令名酒不敢贸然亮出涨价的招牌。分析认为，2023年春节很大可能是除了茅台等少数名酒“皇帝的女儿不愁嫁”，大多数名酒和地方酒可能仍将延续2022年9月中秋期间的降价促销策略，而且春节期间的促销力度可能将加大。

　　2022年12月，地方酒环比价格指数100.08，上涨0.08%。具体来看，宜宾青花叙府上涨0.24%；绵阳丰谷酒上涨2.31%；新疆伊力酒上涨0.95%；江西李渡酒上涨0.97%；山东景芝酒上涨0.47%；内蒙古河套酒上涨0.47%；北京牛栏山酒上涨1.34%。地方酒下跌的有：宜宾梦酒天之梦铜樽下跌7.09%；成都文君酒下跌0.85%；河北衡水老白干下跌0.15%；贵州金沙古酒下跌2.22%；北京红星酒下跌0.52%；河南杜康酒下跌0.89%；湖北白云边下跌0.03%；其他地方酒价格保持稳定。

　　上述分析认为，当前白酒步入挤压式增长阶段，市场份额逐步向中高端品牌集中，低端白酒步入阵痛期。地方白酒需要更好地提升内功、完善营销和服务以逐步促进品牌升级。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）